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女性尿道较短、但癌发病率比男性尿道癌为高。好发于40~60岁。病理分类以鳞状细胞癌最多见,达40%左右。其次为移行上皮细胞癌、占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。女性尿道癌的发病原因不明,但有人认为与长期刺激和慢性炎症有关,如产伤、尿道感染等,粘膜白斑、尿道肉阜、尿道息肉可能也与其有关。
1/3~1/2女性尿道癌患者较早就发生转移,远端尿道癌转移至腹股沟淋巴结,近端尿道癌...
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原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同,以鳞状上皮癌占多数,移行上皮癌次之,腺癌较少见。男性尿道舟状窝部覆盖鳞状上皮,阴茎部和球部尿道覆盖假复层或柱状上皮,后尿道则覆盖移行上皮。阴茎部尿道肿瘤...尿生殖膈和前列腺;舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头。前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结。后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结,但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。尿道癌
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尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。大约50%的尿道癌继发于膀胱,输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见,主要发生在女性。男性尿道癌大多数系40岁以上,女性尿道癌多见于中老年人。
...1.尿道流血,尿道触及肿物。
2.尿道造影示尿道有充盈缺损。
3.尿道镜见到肿物,活检证实为肿瘤。
4.尿及尿道分泌物查得癌细胞。
治疗原则
1.早期尿道癌,早期行全尿道...
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尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。大约50%的尿道癌继发于膀胱,输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见,主要发生在女性。男性尿道癌大多数系40岁以上,女性尿道癌多见于中老年人。
...癌,早期行全尿道切除术,肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部份或全切除及淋巴清扫术。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。
2.晚期尿道癌行膀胱造娄术,放射治疗及化学治疗。
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早期:早期行全尿道切除术,肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部份或全切除及淋巴清扫术。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。
晚期:
1.化学治疗 多用于姑息治疗,效果不肯定。
2.放射治疗 有外照射和组织内照射,低分期小肿瘤放疗满意,较大的、高分期的后尿道癌放疗效果不佳,常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等。
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尿道癌在临床上较少见,故易误诊,现将我院1例误诊病例报告如下。
1 病历摘要
患者,女,45岁,农民,已婚,小便困难1个月余。1个月前无明显诱因地出现小便困难、费力,轻度疼痛不适...坚决要求回家治疗,患者约3个月后病故。
2 讨论
尿道癌比较少见,早期常有尿频、尿痛、血尿及尿道流血,晚期可见尿血、小便困难、肿块增大等现象,少数患者可全无症状。通过常规查体、膀胱镜检查、X...
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男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医,部分病人有疼痛、血尿或血精。女性尿道癌多见于老年女性,常见的症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛,局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。
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男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医,部分病人有疼痛、血尿或血精。女性尿道癌多见于老年女性,常见的症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛,局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。
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行房时姿势不正确,新婚妇女患尿道系统发炎病例多。
女性患尿道系统发炎,很多时候都是男性“造成”的。因为在行房时,男性可能会将一些潜伏在体外的病菌送入女性的尿道中,导致她受感染。
许多新婚夫妇因为没有经验,姿势掌握得不正确,因此有好些新婚妇女在渡蜜月回来后,都会发现自己尿道系统发炎。
另一些可能导致感染的因素包括:患者本身原本已患有一些疾病,例如糖尿病、有不正常的...
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化学治疗:
尚无定论。氨甲蝶呤、顺铂、长春新碱、阿霉素以及博莱霉素可能有一定效果。
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